3月の話題

平成30年度の医療保険・介護保険同時改正について　　坂井レイ子

　医療保険は２年毎、介護保険は３年毎に計画見直しと診療と介護の報酬改定が行われてきました。来年２０１８（平成30）年度の改正は、それらの同時改定の年にあたります。
　今後の医療・介護施策改定の大きな節目になると思われます。
　介護保険見直しの視点は、「地域包括ケアシステムの推進」と「介護保険制度の継続可能性の確保」と言われています。
　日本は約４人に１人の、世界一の高齢社会となっています。こうした状況に対応するため、高齢者が可能な限り住み慣れた地域で、自分らしい人生を最期まで続けることができるよう、国は、地域全体でサポートする「地域包括ケアシステム」の構築を推進しています。
　具体的には、全国一律であった要支援１・２の訪問・通所介護を市町村が取り組む地域支援事業へ移行し、市の役目と義務づけました。 軽度介護認定者には、見守り・外出支援・買い物・調理・掃除などの家事支援等に、ボランティア・ＮＰＯ・民間企業・社会福祉法人等の多様な事業者の導入が想定されています。
　現役並み収入の方には介護保険利用料が２割負担となっていますし、特養ホームの入所の世帯分離も廃止され、原則、要介護３以上を入所基準としたこともこの路線に沿って改正されています。
　なぜ介護保険の利用が厳しくなっていくのでしょうか。
　簡単に言えば、国が社会保障に回すお金を抑えたいからでしょう。
　高齢化が進めば、どうしても介護や医療などの社会保障関係の費用は膨らみます。国は介護報酬を引き下げたり、利用負担を収入に応ずる形にしたりと社会保障関係の費用を減らしてきました。
　高齢者が増えたことによる自然増や認知症施策、マンパワーの確保といった部分はケアの質に直結します。
　団塊の世代が後期高齢者になりはじめる２０２０年度には、社会保障関係費はさらに増えていきます。そこで、国は今から予算を絞り込み、当面、現状程度の増加割合に抑えていこうとしているのです。
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　読者の方から成年後見制度(2月号に掲載)を利用する場合、どこに相 談したらよいか？とお尋ねがあり、坂井さんに教えていただきました。

　一般的には、鎌倉市内を地区割りして担当している『地域包括支援センター』に総合相談の窓口があります。地域包括支援センターには、看護師・社会福祉士・主任ケアマネジャーの3職種が配置されていて、ご本人の権利擁護に該当する成年後見制度の相談は、社会福祉士の業務内容となっています。しかし社会福祉士であっても、経験や情報量、力量は人様々と思われ、人と人の支援関係には相性が大きく作用することもあります。
　鎌倉市福祉センター２F(社協内) ?0467-38-8003にある成年後見センターに直接相談する方法もあります。介護は相続と絡む場合もあり、専門性の高い相談が必要な場合、弁護士または司法書士・行政書士・社会福祉士による相談に応じてくれます。事前に予約することをお勧めします。
　また、社会福祉協議会が行っている成年後見制度の講演会などに参加して情報を得るのもよいかと思います。
　鎌倉市由比ガ浜にある『NPO法人湘南鎌倉後見センター やすらぎ』��23-9515とか、『NPO法人きずなの会』��045-680-5511も成年後見に対応しています。 〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜

介護の悩みお電話下さい。りんどう電話相談（認知症相談）

3月4日(土)
午後１時〜４時

福祉センター2階　相談室

会員以外の方の相談も受け付けています。
一人で悩まずお電話ください。

介護経験者がお待ちしております。
プライバシーは十分留意いたします。
福祉センター２階　相談室へお越しくださっても結構です。

1月26日　新年会ご報告

　空が青く澄み渡った1月26日（木）11時30分から福祉センターで新年会が行われました。会員25名、鎌倉市長、市役所関係部署と社会福祉協議会などからの来賓、大船ファミリーコーラスの皆さんにもお越しいただき総勢４９名が集いました。向山さんの司会で始まり、渡邊代表の挨拶、市長など来賓の方々からのお言葉をいただきました。
　その後は「鎌倉の歌」を合唱。声を出してお腹が空いたところで「れざみ」のちらし寿司弁当、お菓子や果物をいただきながらの歓談。12時50分にはお囃子が流れ、威勢のよい獅子舞が会場を回りました。
　次に「肩の荷がおりる気功」やインフルエンザ予防の「正しい手の洗い方」を教わりました。大船ファミリーコーラスの方々も到着して、美しい歌声を聞かせてくださいました。ピアノ伴奏が入った“紙芝居”はミュージカルのようで引き込まれました。
　お楽しみは続き、席を会場の後方に移し、頭と体を使った「3A体操」。お手玉を使ったり隣の方の肩をたたいてふれあったりと笑顔がたくさん見られました。「交流会でもぜひ取り入れて！」という声が上がるほどでした。最後は皆さんの感想をうかがい、一本締めでお開きになりました。準備をされた委員の皆様お世話になりました、楽しいひとときをどうもありがとうございました。Y.K

＜参加された皆さんから＞
☆　お弁当、手作りの干し柿などとてもおいしかったです。
☆　このような会に出ると生前の家族を思い出し辛い部分もありましたが、来てよかった。
☆　初めて参加しました。楽しかった。どうもありがとう。
☆　年を取り、また新年会に参加できてうれしい。次の機会も出られますように。
☆　主人と二人でゲームに参加してうれしかった。
☆　3A体操楽しかった。またやりたいです。
☆　コーラスの入った紙芝居「野ばら」に見入りました。
☆　久しぶりに懐かしい方とお会いして楽しかったです。